点鼻インフルエンザワクチン「フルミスト」について、すこしお問い合わせがあったので補足いたします。

点鼻ワクチンは感染しても症状が出にくいようにインフルエンザウイルスを調整して作った「生ワクチン」です。

実際にウイルスを用いていますが、これでインフルエンザの全身症状が出る事はまずありません。注入は痛くもなく注射の苦手なお子さんも安心して受けれます。副反応は鼻炎症状（鼻水や鼻づまり、のどの痛みなど）が最多で、3から7日間続くことがあります。その他の副作用は注射と同じように発熱や頭痛、全身倦怠感などが出る事がありますが軽微です。そういう意味では安全性はいつも打っているインフルエンザワクチンと同等です。もちろんどんなワクチンにもあり得ますが、十数万人に一人ぐらいの確立で、アレルギー性ショックや神経障害（ギランバレー症候群）などが起こりえます。

このワクチンの有効な特徴としては、通常のウイルスの侵入路である鼻腔内のＩｇＡ抗体を誘導し免疫を高める事です。もちろん注射と同じ全身の血液中の免疫も高めます。これによりタイプの違うインフルエンザウイルスが入ってきても注射以上に発症を抑え有効だとされます。米国では大分前から実用化され対症は2歳～49歳ぐらいとされていましたが、本年より日本でも認可され、なぜか2歳から18歳までとされました。当院では6歳以上で接種可能ですが、免疫を高める期間も注射の倍以上の1年間と長く、タイプの違うインフルエンザにも有効とされるために受験生などに最適とも言われます。

10月15日よりインフルエンザワクチンの接種を開始します。ご希望の方は予約不要で来院時に受付でお申し付けください。尚本年は数は少ないですが2歳～18歳対象（当院では6歳から対応）の経鼻インフルエンザワクチン「フルミスト」の接種も行います。

また、10月26日（土）よりコロナワクチンの定期接種を開始いたします。接種予定日は木曜・土曜の週2回、完全予約制です。神戸市にお住いの65歳以上の方が対象で3000円で接種できます。当院のワクチンは従来よりのメッセンジャーＲＮＡワクチンでファイザー社製のコミナティまたは国産の第一三共ダイチロナのどちらかになります。その時の入荷により決まり選択はできません。ご了承をお願い申し上げます。

尚今回のコロナワクチン定期接種は60歳以上64歳までの方で対象となるのは呼吸疾患、心臓病、腎臓病などの罹患者で身体障害1級相当以上の証明書のある方になります。

大変申し訳ございませんが

10月23日（水）および10月24日（木）の2日間、院長都合によりお休みさせていただきます。

患者様には大変ご不便ご迷惑をお掛け致しますが、上記以外の日程で御来院頂きます様ご理解・ご協力の程よろしくお願い申し上げます。

院長

台風10号の接近により、8月30日金曜日は午前診療のみ、午後診察以降は休診と致します。

尚31日土曜日朝7時の段階で台風の離脱が確認できない場合休診とさせていただきます。

急なご報告で申し訳ございませんが、皆様の安全の為にもご理解ご協力の程よろしくお願い申し上げます。

患者の皆様いつも待ち時間や駐車場についてご迷惑をお掛けして申し訳ございません。

開院時より当院の第一、第二駐車場は職員も利用させていただいております。当院公示の台数以上の契約により職員の駐車数は最小限にはしておりますが、開院時からご利用の患者様はご存じの様に第一駐車場には元々職員専用スペースがあったのですが、利用妨害などの嫌がらせ（現在落ち着いておりますが）などから患者様の車を守る様に当院職員の車を配置しなおして駐車させており看板などと差異が生じております。

毎日たくさんの患者様に来ていただきながら、駐車スペースにはご不便ご迷惑をお掛け致し申し訳ございません。当地域は駐車スペースの確保が難しい中ですが、今後より一層利用でき易いように工夫・努力をしてゆこうと考えておりますのでご協力いただければ幸甚です。

大変申し訳ございませんが、当院の事情により7月27日土曜日から7月31日水曜日まで休診とさせていただきます。

ご迷惑をおかけ致しますが、なにとぞご協力・ご理解の程よろしくお願い申し上げます。

現在、山の街駅バスロータリー横にあります当院の第２駐車場敷地内（てつもと眼科さんスペース）の地盤補修工事が行われております。工事中も駐車場はご利用可能ですが安全の為に工事業者の誘導にご協力ください。よろしくお願い申し上げます。

本年の診療は１２月２９日金曜日の午前にて終了し、

新年は１月５日金曜日より通常診察いたします。

ご不便をおかけいたしますが、ご理解ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

※１２月２９日金曜日の午後診察はありませんのでご注意ください。

現在インフルエンザＡ型を中心とした流行が昨年から途切れず、再増悪の傾向となっております。日々学級閉鎖などが行われている現状を踏まえ、予定を繰り上げ

令和5年10月2日月曜日よりインフルエンザ予防接種を開始いたします。ご希望の方は予約不要ですので直接来院時に受付にて問診票を受け取り記入後、接種可能となります。

尚、当日37.5℃以上の発熱の方、体調がすぐれない方、感冒症状のある方、卵アレルギーがありこれまでに強いアレルギー反応を起こした方、インフルエンザワクチンで重篤な反応を起こした既往がある方、１週間以内にコロナワクチンやその他のワクチンを接種した方は接種できませんのでご了承ください。

尚料金などについては受付まで直接お問い合わせください。

コロナワクチン、最新のオミクロン型ＸＢＢ株に有効なファイザー社製ワクチンを

10月5日木曜日より接種開始いたします。

接種日は木曜日、土曜日の午前となります。

現在受付にてご予約を承っておりますが、当院割り当て数が少ない為に予約が一杯になる事があります。

ご理解ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

誠に恐縮ですが

9月8日金曜日の午後診療開始時間を17時からに変更させて頂きます。

従いまして当日のみ17時から19時の診療となります。

患者様にはご迷惑・ご不便をおかけいたしますがご理解・ご協力の程お願い申し上げます。

誠に勝手ながら

8月12日（土）～16日（水）はお休みを頂いております。

患者様にはご迷惑をお掛け致しますが、

なにとぞご理解ご協力の程よろしくお願い申し上げます。

昨今コロナウイルスの再増加、ＲＳウイルス、アデノウイルスなどの増加で小児の方の咳や発熱の受診のご相談を多数いただいております。

当院は6歳以上の方の診療は可能といたしております。しかしお子様の発熱・咳嗽などについては小児科の医院などにあるＲＳウイルスなどの院内検査機器が無く、ご相談の際は経験豊富な小児科専門の先生への受診をお勧めしております。

5月8日以降の　発熱外来については現在ご対応ができておりません。

現在医師会、保険局などからはコロナ５類化以降もコロナウイルスの恐れのある発熱患者さんにあたるときは、N95マスクや予防着を着て、自家用車の中での待機や高リスクの患者さんとの導線の分離をし、空間的に分離が不能な場合は診療時間を分けるように指導されております。当クリニックではビルのテナントであり空間的分離が難しく、現在もおかげさまで多くの患者さまにご来院いただき、診療時間内には皆様を診きれておりません。待ち時間短縮には努めておりますが、いつも長い間お待たせして申し訳ございません。従って診療時間を分けることも難しいため当面の間はこれまで通り、「1週間以内の発熱の患者様に関しては（抗原検査の結果や状況にもよりますが）ご対応ができません。」通院中の患者様がほぼ全員重症化リスクを抱えておられる呼吸器内科の性質上、上記対応とさせていただきます。ご迷惑をおかけいたしますがご理解・ご協力のほどよろしくお願い申し上げます。

現在院内には掲示中ですが、

当院ではコロナウイルスの感染で重症化するリスクが高い患者様が数多く通院されております。

申し訳ございませんが、院内でのマスクの着用徹底の継続をお願い申し上げます。

ゴールデンウィーク中の診療について

当院ではカレンダー通り

5月1日月曜日、2日火曜日、6日土曜日は通常通り診療致しております。

1月19日木曜日より、木曜日・土曜日のみコロナワクチン接種を再開します。
オミクロン株対応の最新型ファイザーワクチンです。配当量が少なく予約制になります。
現在受付にて予約をうけたまわっております。

政府の方針による来年5月のマイナカード保険証の実質義務化に際しまして、
これに先駆け、当院でも令和4年12月1日より
初診時のマイナカードによる個人情報確認システムの運用を開始いたします。
これにより、住所・保険証番号の誤りなどを防げるほか、
同意いただいた方は他院の処方内容の照会や特定健診の結果情報の確認（他院や受診施設での情報共有開始後）などができるようになります。
当院を最初にご利用の際はご活用ください。

今冬はインフルエンザウイルスとコロナウイルスの合併感染が懸念されております。政府としても例年に増してインフルエンザ予防接種を推奨しております。
当院では10月14日金曜日よりインフルエンザワクチン接種を開始いたします。予約は不要です。当日窓口にて希望をお知らせください。尚当日の体調によっては接種ができない事もあります、また卵白のアレルギーのある方に対応するワクチンは入荷しておりませんのでご注意ください。コロナワクチンについては誤投与予防の為に10月13日で一旦接種終了といたします。（※当院にはＢａ１対応ワクチンは入荷しておりません）よろしくお願い申し上げます。

いつもありがとうございます。新型コロナ感染拡大に伴い現在薬局への解熱薬・鎮咳薬の入荷が大幅に滞っております。この為に深刻な解熱薬・鎮咳薬の不足が発生しております。当院でも先週ぐらいから処方箋を出しても薬局で処方通りのお薬がもらえなかったりしております。引き続き必要な患者様にはこれらの薬剤を処方続けますが、より多くの薬を必要な方に治療がいきわたる様に、これまで長期処方していた患者様にも処方期間の短縮などをお願いする事があります。患者様にはご不便をおかけいたしますが何卒ご理解・ご協力の程よろしくお願い申し上げます。